Эта ранняя проблема здоровья беременных может быть разрушительной для тех, кто ожидает ребенка, и важно, чтобы он был быстро идентифицирован.
Что такое эктопическая беременность?
Внематочная беременность - это когда оплодотворенное яйцо имплантирует себя вне матки - часто в одной из фаллопиевых труб. Это затрагивает примерно одну из 80 беременностей.
«Ectopic» означает «беременность вне места», - говорит Алекс Мир-Гадсби, председатель Ectopic Pregnancy Trust, благотворительная организация, которая предоставляет информацию и поддержку тем, кто пострадал от этого состояния.
Как правило, яйцо выпускается каждый месяц из яичников. Если он оплодотворен спермой, он будет перемещаться по фаллопиевой трубке и внедряться в стенку матки, где она в конечном итоге превратится в эмбрион.
«Но при внематочной беременности оплодотворенные яйцевые имплантаты в другом месте - иногда в фаллопиевой трубке, а иногда и вне матки, в шейке матки и в животе, - говорит Алекс. «Ребенок продолжает расти внутри трубки, где он может вызвать прорыв трубки или иначе серьезно повредить ее».
Каковы причины эктопической беременности?
У любого может быть внематочная беременность, но она чаще встречается у женщин, страдающих от следующих:
- Тазовое воспалительное заболевание - инфекция фаллопиевых труб, часто вызываемая венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз.
- Эндометриоз - когда подкладка матки растет в другом месте тела, но продолжает кровоточить как менструальный цикл каждый месяц. Это может повредить фаллопиевы трубы.
- Абдоминальная или трубная хирургия - например, кесарево сечение или операция на ваших трубах
- Противозачаточная катушка - это может предотвратить оплодотворенную яйцеклетку, которая имплантируется в матку, но не может остановить ее в фаллопиевых трубках.
- Предыдущая внематочная беременность - если у вас была одна внематочная беременность, она может увеличить ваши шансы на дальнейшую эктопическую беременность.
- Курение - исследование Университета Эдинбурга показало, что курильщики имеют повышенный уровень белка, что может препятствовать прогрессу оплодотворенного яйца в фаллопиевых трубках.
Симптомы внематочной беременности
Скорее всего, эктопическая беременность будет обнаружена, когда вы находитесь между 5 и 10 неделями беременности. Большинство женщин испытывают симптомы примерно через две недели после того, как они пропустили период.
Симптомы внематочной беременности могут быть сложными, потому что они могут представлять собой другие проблемы, такие как гастроэнтерит, выкидыш или даже аппендицит.
«Это может показаться периодом боли. Или может показаться, что у вас выкидыш, со спазмом и небольшим кровотечением. Симптомы могут появляться и уходить, или вы даже не можете ощущать никаких симптомов на ранних стадиях, - говорит Алекс.
Общие симптомы включают одностороннюю боль в животе, а вагинальное кровотечение отличается от вашего обычного периода. Это было бы темнее или ярче, а иногда останавливаться и возобновляться.
Ищите неотложную медицинскую помощь, если происходит «крах». Это самый серьезный симптом, который означает, что одна из ваших фаллопиевых труб была разделена. Немедленно позвоните 999, чтобы избежать кровопотери. Симптомы воспаления включают головокружение, увеличение частоты сердечных сокращений, бледную кожу и острую боль в животе.
Как диагностируется внематочная беременность?
Если у вас есть боль в животе или кровотечение, не стесняйтесь обращаться к врачу немедленно. «Если ваши инстинкты кричат на вас, что что-то не так, правильно, доверять им и просить переоценку в любое время, - говорит Алекс.
В больнице или хирургии GP врачи проведут различные тесты, в том числе тесты на беременность в моче (как это часто бывает так рано, что вы даже не подозреваете, что беременны), ультразвуковые исследования и анализы крови.
Это попытка определить, где имплантирован эмбрион, и является ли беременность жизнеспособной. Затем врач может принять решение о том, что будет дальше.
Почему необходим быстрый диагноз эктопической беременности
Соответствующие рефералы, быстрые исследования и ранняя диагностика жизненно важны для того, чтобы помочь улучшить уход и потенциально спасти жизни. Хотя необычно, если внематочная беременность остается недиагностированной, она может вызвать кровотечение, боль и может быть фатальной.
Новый стандарт качества, предложенный NICE, хочет обеспечить, чтобы женщины, упомянутые для ранней оценки беременности - либо для предполагаемого выкидыша, либо внематочной беременности, - получали трансвагинальное ультразвуковое сканирование для поиска любых проблем.
Алекс Мир-Гадсби, председатель Ectopic Trust Trust, приветствовал эти рекомендации и подтвердил, что это возможно, когда это возможно, в случае чрезвычайной ситуации, сказав: «Опыт внематочной беременности - очень пугающий и тревожный опыт для женщин и их семей. Быстрая диагностика снижает уровень дистресса, позволяет женщинам иметь варианты лечения, может сохранить плодовитость и спасти жизни ».
Можете ли вы лечить эктопическую беременность?
К сожалению, если обнаружено, что у вас эктопическая беременность, это означает, что ребенка нельзя спасти.
Наиболее распространенной формой лечения внематочной беременности называется хирургическое лечение. Это предполагает выполнение операции по удалению внематочной беременности, пока вы находитесь под общей анестезией.
«Тогда есть два курса действий для хирурга, и выбранный будет зависеть от повреждения поврежденной трубки и состояния другой трубки», - говорит Алекс.«Если есть много повреждений или кровотечений, пораженная трубка будет удалена (сальпингэктомия). Если повреждение минимально, то внематочная беременность может быть удалена из трубки, сделав небольшой разрез, оставив трубку неповрежденной (сальпинготомию) ».
Если ваша эктопическая беременность диагностируется на ранней стадии, вам может быть предложено лекарство под названием метотрексат. Это работает, препятствуя росту плода, но подходит только в том случае, если уровень гормонов беременности по-прежнему довольно низок (уровни повышаются до уровня вашей беременности). Это лечение означает, что вы можете избежать операции и потенциально спасти свою фаллопиевую трубку, поскольку вы испытываете кровотечение, а эмбрион покидает тело через влагалище.
Попытка забеременеть после эктопической беременности
Женщинам обычно рекомендуется ждать три месяца (или два полных менструальных цикла), прежде чем пытаться найти другого ребенка. Это позволяет любое внутреннее воспаление и синяки от внематочной беременности и любого связанного лечения для лечения. Вам также может понадобиться время, чтобы обработать потерю вашей беременности и работать через ваше горе - то, что не нужно спешить.
«Статистически, шансы на успешную беременность в будущем очень хорошие, а 65% женщин здорово беременны в течение 18 месяцев после эктопической беременности, - говорит Алекс. «Некоторые исследования показывают, что эта цифра возрастает примерно до 85% в течение 2 лет».
Если вы или кто-то, кого вы знаете, подверглись эктопической беременности, позвоните в Ectopic Pregnancy Trust по телефону 020 7733 2653 или напишите [email protected].
